關于發(fā)布《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》的公告

　    為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理條例》，防治醫(yī)療廢物在暫時貯存、運送和處置過程中的環(huán)境污染，保障人體健康，現批準發(fā)布《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》（試行）。本規(guī)范為環(huán)境保護技術法規(guī)，請相關單位遵照執(zhí)行。

　      有關事宜可在國家環(huán)境保護總局網站及國家環(huán)境標準網站查詢。

　      國家環(huán)境保護總局網址：www.mee.gov.cn

　      國家環(huán)境標準網址：　  www.es.org.cn

　　  附件:醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范（試行）

 二○○三年十二月二十六日

主題詞:醫(yī)療廢物 處置 規(guī)范 通知 

抄  送: 衛(wèi)生部 

附件：　　

醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范（試行）

　　第一章  總  則

　　1.1 目的和原則

　　為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理條例》，防治醫(yī)療廢物在暫時貯存、運送和處置過程中的環(huán)境污染，防止疾病傳播，保護人體健康，制定本規(guī)范。

　　醫(yī)療廢物處置應遵循環(huán)境健康風險預防、安全無害、廢物減量的原則。

　　1.2 適用范圍

　　1.2.1 本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)療廢物集中處置過程的暫時貯存、運送、處置的技術要求，規(guī)定了相關人員的培訓與安全防護要求、突發(fā)事故的預防和應急措施、重大疫情期間醫(yī)療廢物管理的特殊要求。

　　1.2.2 對于醫(yī)療廢物集中處置，執(zhí)行本規(guī)范確定的“焚燒爐溫度”和“停留時間”指標；對于醫(yī)療廢物分散處理，執(zhí)行《危險廢物焚燒污染控制標準》（GB18484）表2中“醫(yī)院臨床廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時間”指標；對于同時處置醫(yī)療廢物和危險廢物，執(zhí)行《危險廢物焚燒污染控制標準》（GB18484）表2中“危險廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時間”指標。本規(guī)范未規(guī)定的其他要求按《危險廢物焚燒污染控制標準》執(zhí)行。

　　1.2.3 醫(yī)療衛(wèi)生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品及其相關廢物的暫時貯存、運送不適用本規(guī)范，應遵守國家有關規(guī)定。

　　廢棄放射源的污染控制按有關放射性污染防治規(guī)定執(zhí)行。

　　有關醫(yī)療廢物分類收集和包裝規(guī)范，專用包裝物、容器標準和警示標識的規(guī)定另行發(fā)布。

　　1.2.4 本規(guī)范適用于醫(yī)療、預防、保健、計劃生育服務、醫(yī)學科研、醫(yī)學、教學、尸體檢查和其他相關活動中的醫(yī)療廢物產生者和集中處置者（包括運送者）。

　　1.3 規(guī)范性引用文件

　　下列標準和文件所含的條文，通過本規(guī)范引用而構成本規(guī)范的條文。

　　國家危險廢物名錄

　　醫(yī)療廢物分類目錄

　　GB3095 環(huán)境空氣質量標準

　　GB3838 地表水環(huán)境質量標準

　　GB5085.3 危險廢物鑒別標準  浸出毒性鑒別

　　GB8978  污水綜合排放標準

　　GB15562.2 環(huán)境保護圖形標志—固體廢物貯存（處置）場

　　GB18484 危險廢物焚燒污染控制標準

　　GB18598 危險廢物填埋污染控制標準

　　GB19217醫(yī)療廢物轉運車技術要求

　　當上述標準和文件被修訂時，應使用其最新版本。

　　1.4 定義

　　下列定義適用于本規(guī)范：

　　1.4.1 醫(yī)療廢物（Medical waste）：本規(guī)范采用《醫(yī)療廢物管理條例》第二條規(guī)定的醫(yī)療廢物定義，具體分類名錄依照《國家危險廢物名錄》、國務院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門共同制定的《醫(yī)療廢物分類目錄》執(zhí)行。

　　1.4.2 運送(Transportation)

　　指醫(yī)療廢物運送者（通常也為處置者）采用專用車輛（或特殊情況下，經批準可使用船只）按照本規(guī)范的要求，將醫(yī)療廢物從醫(yī)療廢物產生單位直接送至醫(yī)療廢物處置單位的集中處置場所的過程。

　　1.4.3 暫時貯存( Temporary storage)

　　指醫(yī)療廢物產生單位和處置單位將運達的醫(yī)療廢物存放于本單位內符合特定要求的專門場所或設施內的過程。

　　1.4.4 交接(Hand over)

　　指醫(yī)療廢物產生單位將暫時貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物運送者，并與運送者在《危險廢物轉移聯單》（醫(yī)療廢物專用）上簽字確認的過程。

　　1.4.5 周轉箱（桶）（Transfer container/barrel）

　　盛裝經密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質容器。該容器用于醫(yī)療廢物運送車運送醫(yī)療廢物，使經包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境，或在發(fā)生包裝袋破損時起到防止廢物污染車廂和外環(huán)境的作用。

　　1.4.6 包裝袋(Packing bag)

　　用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級包裝，并符合一定防滲和撕裂強度性能要求的軟質口袋。

　　1.4.7 處置（Disposal）

　　指醫(yī)療廢物處置單位按照規(guī)定的技術措施和要求，對醫(yī)療廢物進行安全無害和減量處理的過程。

　　1.4.8 高溫熱處置技術（High temperature disposal)

　　本規(guī)范是指高溫焚燒、高溫熱解焚燒及其他類似的固體廢物處置技術。 

　　1.4.9 最終處置（Final disposal）

　　指醫(yī)療廢物處置單位將經無害化處置后的醫(yī)療廢物及其殘余物進行安全填埋的過程。

第二章  醫(yī)療廢物的暫時貯存

　　2.1 庫房

　　具有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立專門的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房，并應滿足下述要求：

　　2.1.1 必須與生活垃圾存放地分開，有防雨淋的裝置，地基高度應確保設施內不受雨洪沖擊或浸泡；

　　2.1.2 必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)隔開，方便醫(yī)療廢物的裝卸、裝卸人員及運送車輛的出入；

　　2.1.3 應有嚴密的封閉措施，設專人管理，避免非工作人員進出，以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施；

　　2.1.4 地面和1.0米高的墻裙須進行防滲處理，地面有良好的排水性能，易于清潔和消毒，產生的廢水應采用管道直接排入醫(yī)療衛(wèi)生機構內的醫(yī)療廢水消毒、處理系統，禁止將產生的廢水直接排入外環(huán)境；

　　2.1.5 庫房外宜設有供水龍頭，以供暫時貯存庫房的清洗用；

　　2.1.6 避免陽光直射庫內，應有良好的照明設備和通風條件；

　　2.1.7 庫房內應張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標識；

　　2.1.8 應按GB15562.2和衛(wèi)生、環(huán)保部門制定的專用醫(yī)療廢物警示標識要求，在庫房外的明顯處同時設置危險廢物和醫(yī)療廢物的警示標識；

　　暫時貯存庫房專用醫(yī)療廢物警示標識具體要求見附錄A。

　　2.2 專用暫時貯存柜（箱）

　　不設住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構，如門診部、診所、醫(yī)療教學、科研機構，當難以設置獨立的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房時，應設立專門的醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜（箱），并應滿足下述要求：

　　2.2.1 醫(yī)療廢物暫時貯存柜（箱）必須與生活垃圾存放地分開，并有防雨淋、防揚散措施，同時符合消防安全要求；

　　2.2.2 將分類包裝的醫(yī)療廢物盛放在周轉箱內后，置于專用暫時貯存柜（箱）中。柜（箱）應密閉并采取安全措施，如加鎖和固定裝置，做到無關人員不可移動，外部應按照GB15562.2和附錄A要求設置警示標識；

　　2.2.3 可用冷藏柜（箱）作為醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜（箱）；也可用金屬或硬制塑料制作，具有一定的強度，防滲漏。

　　2.3 衛(wèi)生要求

　　2.3.1 醫(yī)療廢物暫時貯存庫房每天應在廢物清運之后消毒沖洗，沖洗液應排入醫(yī)療衛(wèi)生機構內的醫(yī)療廢水消毒、處理系統。

　　2.3.2 醫(yī)療廢物暫時貯存柜（箱）應每天消毒一次。

　　2.4 暫時貯存時間

　　2.4.1 應防止醫(yī)療廢物在暫時貯存庫房和專用暫時貯存柜（箱）中腐敗散發(fā)惡臭，盡量做到日產日清。

　　2.4.2 確實不能做到日產日清，且當地最高氣溫高于25℃時，應將醫(yī)療廢物低溫暫時貯存，暫時貯存溫度應低于20℃，時間最長不超過48小時。

　　2.5 管理制度

　　2.5.1 醫(yī)療衛(wèi)生機構應制定醫(yī)療廢物暫時貯存管理的有關規(guī)章制度、工作程序及應急處理措施。

　　2.5.2 醫(yī)療衛(wèi)生機構的暫時貯存庫房和醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜（箱）存放地，應當接受當地環(huán)保和衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督檢查。

　　第三章  醫(yī)療廢物的交接

　　3.1 醫(yī)療廢物運送人員在接收醫(yī)療廢物時，應外觀檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構是否按規(guī)定進行包裝、標識，并盛裝于周轉箱內，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉箱內的醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物運送人員應當要求醫(yī)療衛(wèi)生機構重新包裝、標識，并盛裝于周轉箱內。拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行包裝的，運送人員有權拒絕運送，并向當地環(huán)保部門報告。

　　化學性醫(yī)療廢物應由醫(yī)療衛(wèi)生機構委托有經營資格的危險廢物處置單位處置，未取得相應許可的處置單位醫(yī)療廢物運送人員不得接收化學性醫(yī)療廢物。

　　3.2 醫(yī)療衛(wèi)生機構交予處置的廢物采用危險廢物轉移聯單管理。設區(qū)的市環(huán)保部門對醫(yī)療廢物轉移計劃進行審批。轉移計劃批準后，醫(yī)療廢物產生單位和處置單位的日常醫(yī)療廢物交接可采用簡化的《危險廢物轉移聯單》（醫(yī)療廢物專用）。在醫(yī)療衛(wèi)生機構、處置單位及運送方式變化后，應對醫(yī)療廢物轉移計劃進行重新審批。

　　《危險廢物轉移聯單》（醫(yī)療廢物專用）一式兩份，每月一張，由處置單位醫(yī)療廢物運送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機構和處置單位分別保存，保存時間為5年。

　　《危險廢物轉移聯單》（醫(yī)療廢物專用）的格式見附錄 B。

　　3.3 每車每次運送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運送登記卡》管理，一車一卡，由醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理人員交接時填寫并簽字。

　　當醫(yī)療廢物運至處置單位時，處置廠接收人員確認該登記卡上填寫的醫(yī)療廢物數量真實、準確后簽收。

　　《醫(yī)療廢物運送登記卡》格式見附錄 C。

　　3.4 醫(yī)療廢物處置單位應當填報醫(yī)療廢物處置月報表，報當地環(huán)保主管部門。

　　醫(yī)療廢物產生單位和處置單位應當填報醫(yī)療廢物產生和處置的年報表，并于每年1月份向當地環(huán)保主管部門報送上一年度的產生和處置情況年報表。

　　醫(yī)療廢物處置月報表格式見附錄D，醫(yī)療廢物產生、處置的年報表格式見附錄E。

第四章  醫(yī)療廢物的運送

　　4.1 運送車輛要求

　　4.1.1 醫(yī)療廢物運送應當使用專用車輛。車輛廂體應與駕駛室分離并密閉；廂體應達到氣密性要求，內壁光滑平整，易于清洗消毒；廂體材料防水、耐腐蝕；廂體底部防液體滲漏，并設清洗污水的排水收集裝置。

　　運送車輛應符合《醫(yī)療廢物轉運車技術要求》（GB19217）。

　　4.1.2 運送車輛應配備

　　(1) 本規(guī)范文本

　　(2)《危險廢物轉移聯單》（醫(yī)療廢物專用）

　　(3)《醫(yī)療廢物運送登記卡》

　　(4) 運送路線圖

　　(5) 通訊設備

　　(6) 醫(yī)療廢物產生單位及其管理人員名單與電話號碼

　　(7) 事故應急預案及聯絡單位和人員的名單、電話號碼

　　(8) 收集醫(yī)療廢物的工具、消毒器具與藥品

　　(9) 備用的醫(yī)療廢物專用袋和利器盒

　　(10) 備用的人員防護用品

　　4.1.3 圖形和文字標識

　?。?）醫(yī)療廢物運送車輛必須在車輛前部和后部、車廂兩側設置專用警示標識；

　?。?）運送車輛駕駛室兩側噴涂醫(yī)療廢物處置單位的名稱和運送車輛編號。

　　4.1.4 醫(yī)療廢物運送車如需改作其他用途，應經徹底消毒處置，并經環(huán)保部門同意，取消車輛的醫(yī)療廢物運送車輛編號，按照公安交通管理規(guī)定重新辦理車輛用途變更手續(xù)。

　　4.2 運送要求

　　4.2.1 醫(yī)療廢物處置單位應當根據總體醫(yī)療廢物處置方案，配備足夠數量的運送車輛和備用應急車輛。

　　醫(yī)療廢物處置單位應為每輛運送車指定負責人，對醫(yī)療廢物運送過程負責。

　　4.2.2 運送頻次：對于有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構，處置單位必須每天派車上門收集，做到日產日清；對于確實無法做到日產日清的有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構，應按本規(guī)范2.4條第2款要求處理。

　　對于無住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構，如門診部、診所，醫(yī)療廢物處置單位至少2天收集一次醫(yī)療廢物。

　　4.2.3 運送路線：盡量避開人口密集區(qū)域和交通擁堵道路。

　　4.2.4 經包裝的醫(yī)療廢物應盛放于可重復使用的專用周轉箱（桶）或一次性專用包裝容器內。專用周轉箱（桶）或一次性專用包裝容器應符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》。

　　4.2.5 醫(yī)療廢物裝卸載盡可能采用機械作業(yè)，將周轉箱整齊地裝入車內，盡量減少人工操作；如需手工操作應做好人員防護。

　　4.2.6 醫(yī)療廢物運送前，處置單位必須對每輛運送車的車況進行檢查，確保車況良好后方可出車。運送車輛負責人應對每輛運送車是否配備本規(guī)范4.1.2所要求的輔助物品進行檢查，確保完備。

　　4.2.7 醫(yī)療廢物運送車輛不得搭乘其他無關人員，不得裝載或混裝其他貨物和動植物。

　　4.2.8 車輛行駛時應鎖閉車廂門，確保安全，不得丟失、遺撒和打開包裝取出醫(yī)療廢物。

　　4.3 消毒和清洗要求

　　4.3.1 醫(yī)療廢物處置單位必須設置醫(yī)療廢物運送車輛清洗場所和污水收集消毒處理設施。

　　醫(yī)療廢物運送專用車每次運送完畢，應在處置單位內對車廂內壁進行消毒，噴灑消毒液后密封至少30分鐘。

　　醫(yī)療廢物運送的重復使用周轉箱每次運送完畢，應在醫(yī)療衛(wèi)生機構或醫(yī)療廢物處置單位內對周轉箱進行消毒、清洗。

　　4.3.2 醫(yī)療廢物運送車輛應至少2天清洗一次（北方冬季、缺水地區(qū)可適當減少清洗次數），或當車廂內壁或（和）外表面被污染后，應立刻進行清洗。禁止在社會車輛清洗場所清洗醫(yī)療廢物運送車輛。

　　4.3.3 清洗污水應收集入污水消毒處理設施，不可在不具備污水收集消毒處理條件時清洗內壁，禁止任意向環(huán)境排放清洗污水。車輛清洗晾干后方可再次投入使用。

　　4.4 水域運送的特殊要求

　　水域運送醫(yī)療廢物應遵守《醫(yī)療廢物管理條例》第十五條有關規(guī)定和以下要求：

　　4.4.1 對于建在島嶼或水上流動的醫(yī)療衛(wèi)生機構，其產生的醫(yī)療廢物在無法通過陸路運送的情況下，經當地設區(qū)的市級以上環(huán)保部門批準，可以允許水域運送。

　　水域運送的感染性醫(yī)療廢物必須在產生場所就地消毒處理，確認達到衛(wèi)生部門規(guī)定的消毒效果后方可運送。

　　4.4.2 水域運送醫(yī)療廢物必須將包裝后的醫(yī)療廢物裝入特制的密封不透水的塑料周轉箱（桶）中。周轉箱（桶）蓋應扣緊，并將周轉箱（桶）裝入船中，船上應有適當的安全措施，使裝載的周轉箱穩(wěn)固。

　　為了保證盛裝醫(yī)療廢物的周轉箱（桶）在發(fā)生意外落水事故后不致沉入水底，周轉箱（桶）的載荷比重應小于1×103kg/m3。

　　4.4.3 采用設置專用警示標識的專用船只裝載醫(yī)療廢物，其船倉內壁應光滑平整，易于清洗消毒。清洗污水應收集送至醫(yī)療廢物處置單位處理，不得直接排入水體。

　　船上除配備打撈工具外，還應依照第4.1.2條要求隨船配備文件、用品、裝備。

　　裝載醫(yī)療廢物專用船只不得搭乘其他無關人員，不得裝載或混裝其他貨物和動植物。

　　4.5 運送人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護

　　醫(yī)療廢物處置單位應對運送人員進行有關專業(yè)技能和職業(yè)衛(wèi)生防護的培訓，并達到如下要求：

　　4.5.1專業(yè)技能

　　（1）熟悉有關的環(huán)保法律法規(guī)，掌握環(huán)保部門制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度；

　　（2）熟知本崗位的職責和理解本規(guī)范的重要性；

　　（3）熟悉醫(yī)療廢物分類與包裝標識要求，裝卸、搬運醫(yī)療廢物容器（如包裝袋、利器盒等）、周轉箱（桶）的正確操作程序；

　?。?）在運送途中一旦發(fā)生醫(yī)療廢物外溢、散落等應急情況時，知道如何采取應急措施，并及時報告。

　　4.5.2 職業(yè)衛(wèi)生防護

　?。?）了解醫(yī)療廢物對環(huán)境和健康的危害性，以及堅持使用個人衛(wèi)生防護用品的重要性；

　?。?）運送人員在運送過程中須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品；

　?。?）運送人員體檢：2次/年，必要時進行預防性免疫接種。

　　4.6 應急措施

　　4.6.1 運送過程中當發(fā)生翻車、撞車（沉船、翻船）導致醫(yī)療廢物大量溢出、散落時，運送人員應立即向本單位應急事故小組取得聯系，請求當地公安交警、環(huán)境保護或城市應急聯動中心的支持。同時，運送人員應采取下述應急措施：

　?。?）立即請求公安交通警察在受污染地區(qū)設立隔離區(qū)，禁止其他車輛和行人穿過，避免污染物擴散和對行人造成傷害；

　　（2）對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用吸附材料吸收處理；

　　（3）清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴等防護用品，清理工作結束后，用具和防護用品均須進行消毒處理；

　　（4）如果在操作中，清理人員的身體（皮膚）不慎受到傷害，應及時采取處理措施，并到醫(yī)院接受救治；

　　（5）清潔人員還須對被污染的現場地面進行消毒和清潔處理。

　　4.6.2 對發(fā)生的事故采取上述應急措施的同時，處置單位必須向當地環(huán)保和衛(wèi)生部門報告事故發(fā)生情況。事故處理完畢后，處置單位要向上述兩個部門寫出書面報告，報告的內容包括：

　?。?）事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經過；

　　（2）泄露、散落醫(yī)療廢物的類型和數量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產生單位名稱；

　?。?）醫(yī)療廢物泄露、散落已造成的危害和潛在影響；

　　（4）已采取的應急處理措施和處理結果。

第五章  醫(yī)療廢物高溫熱處置

　　國家推行醫(yī)療廢物集中處置，現階段醫(yī)療廢物集中處置應采用高溫熱處置技術，該技術適用于除化學性廢物以外的所有醫(yī)療廢物。

　　5.1 處置廠選址

　　5.1.1 處置廠的選址應符合當地城市總體規(guī)劃和環(huán)保規(guī)劃，并進行環(huán)境影響評價。

　　5.1.2 處置廠不允許建設在GB3838中規(guī)定的地表水Ⅰ類、Ⅱ類功能區(qū)和GB3095中規(guī)定的環(huán)境空氣質量Ⅰ類功能區(qū)。

　　5.1.3 處置廠選址應遵守《醫(yī)療廢物管理條例》第24條規(guī)定，遠離居（村）民區(qū)、交通干道，要求處置廠廠界與上述區(qū)域和類似區(qū)域邊界的距離大于800m。

　　處置廠的選址應遵守國家飲用水源保護區(qū)污染防治管理規(guī)定。

　　處置廠距離工廠、 企業(yè)等工作場所直線距離應大于300m，地表水域應大于150m。

　　5.1.4 處置廠的選址應盡可能位于城市常年主導風向或最大風頻的下風向。

　　5.2 處置廠的設施要求

　　5.2.1 醫(yī)療廢物處置單位應在處置廠出入口、暫時貯存設施、處置場所等，按照GB15562.2以及衛(wèi)生和環(huán)保部門制定的《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標識規(guī)定》設置警示標志。

　　5.2.2 醫(yī)療廢物處置單位應在法定邊界設置隔離圍護結構，防止無關人員和家禽、寵物進入。

　　5.2.3 醫(yī)療廢物處置廠的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房、清洗消毒間應采用全封閉、微負壓設計，并保證新風量30m3/人.h。室內換出的空氣必須進入醫(yī)療廢物焚燒（熱解焚燒）爐內焚燒處理。

　　5.2.4 20萬人口以上城市的醫(yī)療廢物集中處置廠，應保證其醫(yī)療廢物處置設施全年正常運行。

　　5.2.5 醫(yī)療廢物處置廠應建有污水集中消毒處理設施，處置廠的車輛、周轉箱、暫時貯存場所、處置現場地面的沖洗污水應先進行消毒處理，再排入處置廠內的污水集中消毒處理設施處理。

　　5.2.6 醫(yī)療廢物處置廠應建有污泥脫水或干化處理設施，脫水或干化后焚燒處理。

　　5.2.7 醫(yī)療廢物處置廠應設自動稱重裝置，計量醫(yī)療廢物的處置量。

　　5.2.8 醫(yī)療廢物處置單位應建立符合要求的醫(yī)療廢物計算機信息管理系統，并定期向環(huán)境保護主管部門報送數據。

　　5.3 醫(yī)療廢物的接收和記錄

　　5.3.1 醫(yī)療廢物運至處置單位時，應由專人核對《醫(yī)療廢物運送登記卡》，登記數量與實際接收的數量是否符合，經核實無誤后，簽字確認，表明已接收到廢物。

　　5.3.2 如發(fā)現接收量與登記量不相符，接收人員立刻向處置單位負責人匯報，由負責人組織查明情況。同時，處置單位應以書面形式分別向當地環(huán)保和衛(wèi)生主管部門報告，說明情況和已采取的措施。

　　5.3.3 《醫(yī)療廢物運送登記卡》保存時間為5年，以備當地環(huán)保部門和衛(wèi)生部門檢查。

　　5.3.4 醫(yī)療廢物處置廠應每天統計接收醫(yī)療廢物的數量或重量，并輸入計算機信息管理系統。

　　5.4 暫時貯存

　　5.4.1 進入處置廠的醫(yī)療廢物若不能立即處置，應盛裝于周轉箱內貯存于醫(yī)療廢物暫時貯存庫房中。

　　5.4.2 醫(yī)療廢物暫時貯存庫房應具有良好的防滲性能，易于清洗和消毒。

　　必須附設污水收集裝置，收集暫時貯存庫房清洗、消毒產生的污水。

　　5.4.3 當處置廠醫(yī)療廢物暫時貯存溫度≥5℃，醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過24小時；當醫(yī)療廢物暫時貯存溫度<5℃，醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過72小時。

　　5.5 處置技術要求

　　5.5.1 醫(yī)療廢物焚燒（熱解焚燒）爐的處理能力應符合以下要求：

　?。?）原則上，地級或地級以上城市建一座醫(yī)療廢物集中處置廠；

　　經省級環(huán)境保護行政主管部門批準可建兩座，特大型城市可建三座。

　?。?）對每個醫(yī)療廢物集中處置廠，其正常運行的焚燒（熱解焚燒）爐數量不應超過三臺。

　　5.5.2 醫(yī)療廢物焚燒（熱解焚燒）爐應符合以下要求：

　?。?）自動投料，不得損壞包裝；

　?。?）設置溫度、爐壓自動控制及超溫安全保護裝置；

　?。?）設有運行工況（溫度、爐壓、CO、O2等）在線監(jiān)測及記錄系統；

　?。?）設有確保醫(yī)療廢物不能繞過正常焚燒程序的控制系統；

　?。?）符合相關的職業(yè)衛(wèi)生與安全標準。

　　5.5.3 主要處置工藝與運行要求

　　（1）醫(yī)療廢物在進入高溫焚燒（熱解）爐之前，任何人不得打開醫(yī)療廢物包裝袋取出醫(yī)療廢物，應使醫(yī)療廢物處于完好包裝狀態(tài)。

　?。?）醫(yī)療廢物焚燒開始時，應確保當焚燒系統達到規(guī)定溫度時，才開始運轉、進料和處置醫(yī)療廢物。

　?。?）高溫焚燒處置裝置應設置二燃室，并保證二燃室煙氣溫度≥850℃時的停留時間≥2.0s，煙氣中氧濃度含量6%-10%（干煙氣）。

　　（4）煙氣凈化系統應包括：控制二惡英再生成的急冷裝置，控制酸性氣體的裝置和除塵裝置，除塵裝置優(yōu)先采用布袋除塵器。

　?。?）醫(yī)療廢物焚燒設施的排氣筒高度、焚燒效果與焚燒（熱解焚燒）爐的大氣污染物排放應符合GB18484《危險廢物焚燒污染控制標準》中的相應要求。

　　（6）醫(yī)療廢物焚燒設施的煙氣自動連續(xù)監(jiān)測裝置應能監(jiān)測CO、煙塵、SO2、NOX項目，在線監(jiān)測記錄系統與當地環(huán)保局聯網并保證處于正常狀態(tài)。

　　5.6 焚燒殘余物的最終處置

　　5.6.1 醫(yī)療廢物除塵設備產生的飛灰必須密閉收集貯存，并按照GB18598《危險廢物填埋污染控制標準》固化填埋處置。

　　5.6.2 焚燒產生的爐渣可送生活垃圾填埋場填埋處置（經檢測屬于危險廢物的除外）。

　　5.6.3 其他煙氣凈化裝置產生的固體廢物按GB5085.3鑒別判斷是否屬于危險廢物，如屬于危險廢物，則按危險廢物處置，否則按第5.6.2條執(zhí)行。

　　5.7 運行參數、處置效果的監(jiān)測與記錄

　　5.7.1 記錄每一批次醫(yī)療廢物焚燒的數量和重量。

　　5.7.2 二燃室煙氣溫度：連續(xù)監(jiān)測二燃室煙氣二次燃燒段前后溫度。

　　煙氣停留時間：通過監(jiān)測煙氣排放速率和審查焚燒設計文件、檢驗產品結構尺寸確定。

　　5.7.3 按照GB18484的規(guī)定，至少每6個月監(jiān)測一次焚燒殘渣的熱灼減率。

　　5.7.4 應連續(xù)自動監(jiān)測排氣中CO、煙塵、SO2、NOX；對于目前尚無法采用自動連續(xù)裝置監(jiān)測的GB18484表3中規(guī)定的煙氣黑度、氟化氫、氯化氫、重金屬及其化合物，應按GB18484的監(jiān)測管理要求，每季度至少采樣監(jiān)測1次。

　　5.7.5 記錄醫(yī)療廢物最終殘余物處置情況，包括焚燒殘渣與飛灰的數量、處置方式和接收單位。

　　5.7.6 醫(yī)療廢物處置單位應定期報告上述運行參數、處置效果的監(jiān)測數據。監(jiān)測數據保存期為3年。

　　5.8 操作人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護

　　醫(yī)療廢物處置單位應對處置單位操作人員進行有關專業(yè)技能和安全防護的培訓，并達到如下標準要求：

　　5.8.1 專業(yè)技能

　?。?）處置設備的運行，包括設備的啟動和關停；

　?。?）控制、報警和指示系統的運行和檢查，必要時的糾正措施；

　　（3）最佳的運行溫度、壓力、污染物排放濃度、速率以及保持設備良好運行的條件；

　?。?）設備的日常或定期的檢查、清潔、潤滑等維護；

　?。?）發(fā)生設備故障、報警情況時，設備的操作及應采取的緊急措施，并及時報告；

　?。?）設備正常、異常以及緊急情況下的運行記錄和維修記錄。

　　5.8.2 職業(yè)衛(wèi)生防護

　?。?）理解醫(yī)療廢物對環(huán)境和健康的危害性，以及堅持使用個人防護用品的重要性；

　?。?）操作人員在操作過程中須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品，如有液體或熔融物濺出危險時，還須配戴護目鏡。

　　5.9 邊遠縣（旗）區(qū)醫(yī)療廢物集中處置

　　邊遠縣（旗）區(qū)單獨建設的醫(yī)療廢物集中處置設施，除采用高溫熱處置技術外，可采用其它經省級環(huán)保和衛(wèi)生部門認可的醫(yī)療廢物處理技術，處理過程中主要工藝參數的控制應達到處置設備的設計要求。

第六章  重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物處置特殊要求

　　在國務院衛(wèi)生行政主管部門發(fā)布的重大傳染病疫情期間，按照《中華人民共和國傳染病防治法》第24條第（一）項中規(guī)定需要隔離治療的甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病以及國務院衛(wèi)生行政部門根據情況增加的其他需要隔離治療的甲類或乙類（如SARS）傳染病的病人、疑似病人在治療、隔離觀察、診斷及其相關活動中產生的高度感染性醫(yī)療廢物的集中處置，適用于本章規(guī)定，本章未做規(guī)定的，適用于本規(guī)范其他部分有關規(guī)定。

　　6.1 分類收集、暫時貯存

　　6.1.1 醫(yī)療廢物應由專人收集、雙層包裝，包裝袋應特別注明是高度感染性廢物。

　　6.1.2 醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物的暫時貯存場所應為專場存放、專人管理，不能與一般醫(yī)療廢物和生活垃圾混放、混裝。

　　暫時貯存場所由專人使用0.2%-0.5%過氧乙酸或1000mg/l-2000mg/l含氯消毒劑噴灑墻壁或拖地消毒，每天上下午各一次。

　　6.2 運送和處置

　　6.2.1 處置單位在運送醫(yī)療廢物時必須使用固定專用車輛，由專人負責，并且不得與其他醫(yī)療廢物混裝、混運。

　　運送時間應錯開上下班高峰期，運送路線要避開人口稠密地區(qū)；運送車輛每次卸載完畢，必須使用0.5%過氧乙酸噴灑消毒。

　　6.2.2 醫(yī)療廢物采用高溫焚燒處置，運抵處置場所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨到隨處置，在處置單位的暫時貯存時間最多不得超過12小時。

　　6.2.3 處置廠內必須設置醫(yī)療廢物處置的隔離區(qū)，隔離區(qū)應有明顯的標識，無關人員不得進入。

　　6.2.4 處置廠隔離區(qū)必須由專人使用0.2%-0.5%過氧乙酸或1000mg/l-2000mg/l含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒，每天上下午各一次。

　　6.3 人員衛(wèi)生防護

　　6.3.1 運送及焚燒處置裝置操作人員的防護要求應達到衛(wèi)生部門規(guī)定的一級防護要求，即必須穿工作服、隔離衣、防護靴、戴工作帽和防護口罩，近距離處置廢物的人員還應戴護目鏡。

　　6.3.2 每次運送或處置操作完畢后立即進行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1-3分鐘。

　　6.4 應急處置要求

　　當醫(yī)療廢物集中處置單位的處置能力無法滿足疫情期間醫(yī)療廢物處置要求時，經環(huán)保部門批準，可采用其他應急醫(yī)療廢物處置設施，增加臨時醫(yī)療廢物處理能力。

　　附加說明

　　本規(guī)范由國家環(huán)境保護總局科技標準司提出。

　　本規(guī)范由國家環(huán)境保護總局歸口。

　　本規(guī)范為首次發(fā)布。

　　本規(guī)范委托以下單位起草：中國環(huán)境科學研究院環(huán)境標準研究所、廣州市固體廢物管理中心。

　　本規(guī)范由國家環(huán)境保護總局負責解釋。

　　附錄A　　

（規(guī)范性附錄）

　　醫(yī)療廢物暫時貯存場所標牌

　　醫(yī)療廢物的暫時貯存場所應設置醫(yī)療廢物警示性標牌，樣式如下：

要求：

     1、材料：堅固、耐用、抗風化、淋蝕

     2、顏色：背景色  黃色

              文字和字母 黑色

     3、尺寸：

            警示牌    等邊三角型 邊長≥400mm

            主標識       高≥150mm

            中文文字     高≥40mm

            英文文字     高≥40mm

附錄B

（規(guī)范性附錄）

《危險廢物轉移聯單》（醫(yī)療廢物專用）格式

醫(yī)療衛(wèi)生機構名稱：                             

醫(yī)療廢物處置單位：                                                         時間：    年      月

附錄C

（規(guī)范性附錄）

《醫(yī)療廢物運送登記卡》

運送車輛編號：                                         運送車輛負責人：

附錄D

（規(guī)范性附錄）

醫(yī)療廢物處置月報表 （   年  月 ）

醫(yī)療廢物集中處置單位：      （蓋章）          

經辦人：          審核人：                                                  填表日期：  年  月  日

說明：此表由醫(yī)療廢物集中處置單位按月報送。

附錄E

（規(guī)范性附錄）

醫(yī)療廢物產生、處置年報表（20  年）

報送單位：          （蓋章）                             

經辦人：             審核人：                                            填表日期：     年  月  日

說明：此表由醫(yī)療產生單位、集中處置單位分別填報。